جراحی آندوسکوپی سینوس (FESS)

این جراحی بدون نیاز به برش و بخیه بوده و شامل موارد زیر میباشد:

1-جراحی پولیپ های بینی
2-جراحی سینوزیت مزمن
3-جراحی پولیپ آنتروکوانال
4-جراحی توده های خوش خیم بینی
5-جراحی توده های بد خیم بینی

جراحی پولیپ های بینی

پولیپ بینی
به یک توده نرم و بدون درد که غیر سرطانی نیز می باشد، پولیپ بینی گفته می شود. این توده ها به صورت قطره های اشک یا خوشه های انگور در مسیر بینی ها یا سینوس ها قرار گرفته اند.
عموما پوليپ بيني بر اثر التهاب مزمن ناشی از آسم، عفونت های دوره ای، آلرژی، اختلالات سیستم ایمنی و غیره به وجود می آید.
برخی پولیپ ها ممکن است هیچ گونه علائمی با خود به همراه نداشته باشند اما توده های بزرگ تر می توانند مسیر تنفسی فرد را مسدود کنند.
معمولا اغلب افراد به پولیپ بینی دچار می شوند، اما این امر در میانسالان شایع تر است.
نشانه های پولیپ بینی
آبریزش بینی
آبریزش از پشت بینی
گرفتگی بینی
عدم کاهش حس بویایی
درد در ناحیه سر، صورت، دندان های بالا
احساس فشار در سر و صورت
تنفس صدا دار هنگام خواب
احساس خارش در اطراف چشم ها
راه های تشخیص پولیپ بینی
به محض مشاهده علائمی که در بالا ذکر کردیم باید به یک پزشک متخصص یا جراح گوش و حلق و بینی مراجعه کنید.
پس از مراجعه پزشک متخصص توسط چراغ قوه پزشکی بینی و مجراهای آن را معاینه می کند.
اگر پوليپ بيني در اعماق سینوس ها وجود داشته باشد جراح بینی توسط اندوسکوپی می تواند آن را مشاهده کند.
در برخی مواقع برای تشخيص پوليپ بيني از ام آر آی و سی تی اسکن استفاده می شود.
پس ازمشاهده و بررسی پوليپ بيني راه های درمانی آن آغاز می شود.
درمان های پولیپ بینی
برخی مواقع هنگامی که فرد دچار پوليپ بيني می شود می توان با استفاده از اسپری پولیپ بینی و دیگر درمان های دارویی آن را درمان کرد، اما در برخی دیگر درمان های دارویی پاسخ گو نیستند و درمان قطعی پولیپ بینی انجام جراحی بینی می باشد.
دکتر علی میقانی یکی از بهترین جراحان بینی تهران هستند که می توانند دربرطرف کردن پوليپ بيني به افراد کمک کنند.
جراحي پوليپ بيني یکی از جراحی های بینی می باشد که کاندیدای بسیاری دارد.
رابطه حساسیت ها با پولیپ بینی چیست ؟
حساسیت‌های مکرر بینی باعث التهاب دیواره مخاطی بینی –رینیت– یا سینوس‌های و همان سینوزیت می ‌شوند. رینیت و سینوزیت، فرد را در خطر ابتلا به پولیپ قرارمی ‌دهد.
یکی از عوامل اصلی پولیپ بینی سینوزیت است. غشای مخاطی ملتهب سینوس می ‌تواند منجر به پولیپ ‌بینی شود..
آیا پولیپ‌ بینی خونریزی دارد ؟
بله، پولیپ ‌بینی خونریزی دارد اما نه درهمه موارد. آیا دلیل خروپف ها می‌ تواند پولیپ بینی باشد ؟
یکی از علائم پولیپ ‌بینی خروپف است. اما، خروپف تنها، می‌ تواند به دلایل دیگر نیز مربوط‌ باشد. سی‌تی اسکن یا MRI مشخص‌ می ‌کنند که خروپف به ‌دلیل پولیپ ‌بینی است یا دلایل دیگر. آیا پولیپ بر حس بویایی تاثیرمی ‌گذارد ؟
بله، پولیپ‌ بینی حس بویایی را کاهش ‌می ‌دهد. روش‌های پیشگیری از پولیپ بینی
رعایت بهداشت فردی
مرطوب کردن هوا با دستگاه مرطوب کننده باعث کاهش التهاب بینی و آلرژی می شود.
کنترل آلرژی و آسم
همانطور که گفتیم ممکن است علت ایجاد پولیپ، آلرژی یا آسم باشد که در این صورت باید به کنترل آلرژی و آسم پرداخت.
دوری از محرک ‌های بینی
تا جایی که می ‌توانید از تنفس آلاینده‌های موجود در هوا که باعث سوزش بینی می‌شود، اجتناب نمایید.
استفاده از شوینده بینی
استفاده از شوینده بینی جریان مخاط را بهبوده داده و بینی را از آلرژن‌ها و محرک‌ های دیگر پاک می ‌کند.
هزینه جراحی پولیپ بینی
پس از بررسی های لازم هزینه عمل پوليپ بيني مشخص می شود.
اگر قصد دارید از هزینه دقیق جراحی پولیپ بینی آگاهی پیدا کنید باید به جراح بینی مراجعه و تحت معاینه وی قرار بگیرید.

جراحی سینوزیت مزمن

سینوسها،حفراتی در داخل اسکلت استخوانی صورت هستند که از مخاط پوشیده شده و وظایف متعددی از قبیل :سبک تر کردن ناحیه سر و صورت،ترشح غدد به منظور مرطوب سازی ناحیه و....دارند.چهار فضای کلی وجود دارد که به ماگزیلاری،اتمویید،اسفنویید و فرونتال نام گذاری شده اند.این فضاها توسط کانالهای باریکی به یکدیگر مرتبط هستند و تخلیه ترشحات از طریق این راهها صورت میگیرد.چنانچه به هر دلیلی (التهاب،تومور،پولیپ و....) این کانالهای ارتباطی بسته شوند ،عفونت و ترشحات در داخل سینوسها تجمع پیدا کرده و باعث ایجاد علایمی از قبیل :ترشحات پشت حلق،ترشحات غلیظ بینی،درد صورت بویژه در اطراف چشمها و بینی،و...میشوند.
جراحی سینوزیت مزمن به طریقه آندوسکوپی و بدون نیاز به برش و بخیه توسط دکتر علی میقانی جراح اتولارینگولوژیست انجام میگیرد.

جراحی پولیپ آنتروکوانال

پولیپ آنترو کوانال ،پولیپ منفردی است که از سینوس ماگزیلاری (فکی ) منشا گرفته و معمولا بداخل حفره بینی و در نهایت به نازوفارنکس گسترش می یابد.
این پولیپ حدود ۵ درصد پولیپ های ناحیه بینی را شامل می‌شود و معمولا در بالغین جوان مشاهده میگردد.این افراد عمدتا با علامت گرفتگی و انسداد بینی به پزشک مراجعه مینمایند که بعد از انجام معاینه و اخذ سی تی اسکن از ناحیه سینوسها تشخیص داده می‌شود. درمان این پولیپ، رزکسیون یا خارج نمودن کامل توسط جراحی اندوسکوپیک (FESS) می باشد که توسط دکتر علی میقانی اتولارینگولوژیست انجام میگیرد.

جراحی توده های خوش خیم بینی

بطور کلی توده های بینی و سینوس به دو دسته ی خوش خیم و بدخیم تقسیم می‌شوند
توده های خوش خیم رشد آهسته داشته و به بافت‌های مجاور و دوردست حمله نمیکنند (اصطلاحا متاستاز نمیدهند) رشد آهسته داشته و معمولا غلافی،دور خود دارند که این مسئله سبب تشهیل در جراحی میشود.
این توده ها معمولا علایم و نشانه های،اختصاصی نداشته و با علائم عمومی ازقبیل : گرفتگی بینی،احساس احتقان،آبریزش از بینی بروز مینمایند.
این توده ها تاثیری بر طول عمر افراد مبتلا نداشته اما سبب کاهش کیفیت زندگی میشوند.
درمان اینها از طریق جراحی آندوسکوپی سینوس (FESS) بوده که توسط دکتر علی میقانی جراح و اتولارینگولوژیست انجام میشود .

جراحی توده های بد خیم بینی

توده های بدخیم ناحیه بینی و سینوسهای پارانازال بر خلاف انواع خوش،خیم آنها ، قادرند به بافتهای مجاور و سر وگردن تهاجم کنند .
شایع ترین محل این توده ها در سینوس ماگزیلاری یا فکی و سپس در خود حفره بینی میباشد.
علائم شایع این تومورها شامل :
.خونریزی از بینی
.سردرد
دردهای صورت
.احساس گرفتگی بینی و....میباشد.
درمان این تومورها بصورت ترکیبی بوده و معمولا جراحی اندوسکوپی سینوس (FESS) همراه با شیمی درمانی یا رادیوتراپی خواهد بود .
هر چه این توده ها زودتر تشخیص داده شوند پاسخ بهتری به درمان خواهند داشت